Det blev en rejäl seger för vänsteranhängare och liberaler på torsdagen, när USA:s Högsta domstol gav den kontroversiella sjukvårdsreformen grönt ljus.
I och med domen blir Barack Obama den första demokratiska presidenten sedan 1960-talet som vågat utvidga det skattefinansierade välfärdssystemet. Samtidigt ger domen valmotståndaren Mitt Romney chansen kritisera Obamacare och upprepa vallöftena om att han tänker riva upp lagen första dagen i Vita huset.
Mitt Romney har dock själv infört en liknande reform lokalt i Massachusetts år 2006, som liksom Obamacare till stor del var baserad på så kallade personliga tvångsförsäkringar ("individual mandates") där medborgarna tvingas köpa en sjukvårdsförsäkring för egna pengar. Det är denna typ av tvångslagstiftning som HD nu godkänner i och med sin dom, eftersom man anser att tvångsförsäkringen i princip har karaktären av en skatt. Och skatt har staten rätt att ta ut enligt konstitutionen.
Som väntat blev dock domen inte ett en full seger för Obama. Planerna på att utöka det skattefinansierade Medicaid-programmet för att gälla fler grupper än bara äldre, som är fallet idag, fick nej av Högsta domstolen.