De skadade är en lärare och två pojkar samt gärningsmannen, som sköts av polisen och uppges ha skottskador i nedre delen av bröstkorgen, uppgav Norra Älvsborgs Länssjukhus under en presskonferens.
Pojkarna som är ca tolv och 15 år gamla, och den yngste av dem har nu avlidit rapporterar flera medier.
Överläkaren på intensivvårdsavdelningen uppger att det handlar om djupa stickskador.
Ytterligare en person, en lärare på skolan, har sedan tidigare konstaterats avliden efter sina skador.
Aftonbladet rapporterar samtidigt att Norra Älvsborgs Länssjukhus efterlyser blodgivare med kort varsel.